Estrazione dentale nei pazienti trattati con anticoagulanti orali: studio prospettico condotto in 108 pazienti brasiliani.

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Eseguire il trattamento dentale in pazienti sottoposti a terapia orale continua di farmacianticoagulanti sta diventando sempre più comune negli studi dentistici. Per questi pazienti èindispensabile effettuare un’anamnesi accurata, nonché una valutazione clinicamultiprofessionale per quanto riguarda il rischio e il controllo di episodiemorragici o tromboembolici.

L’obiettivo è quello divalutare episodi emorragici otromboembolici nei pazienti che sono stati trattati con farmaci anticoagulantiper un periodo ininterrotto di 48 mesi.

Risultati.

Tra i 108 pazienti valutati, 215sono state effettuate estrazioni in cui c’era solo un caso di sanguinamentopost-operatorio. Il Warfarin è stato utilizzato da 98pazienti; Warfarin associato all’acido salicilico acetico da 9 pazientisalicilico e acido acetico a solo 1 paziente. Per quanto riguarda itest sierologici eseguiti, International Normalized Ratio (INR) variava da 0,8a 4.9, con una media di 3.15.

Conclusione.

Le estrazioni dentarie in pazienti trattati conanticoagulanti orali, devono essere eseguite in maniera meno traumaticapossibile. Non è necessario interrompere la terapiaanticoagulante per eseguire estrazioni. Tecniche di emostasi locali, come sutureobliteranti da soli sono sufficienti a prevenire le complicanze emorragiche.

Dottori Pereira CM , Gasparetto PF , Carneiro DS , Corrêa ME , Souza CA .

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